A Produtos Roche Químicos e Farmacêuticos S.A. enviou comunicado ao Conselho de Medicina do Paraná sobre a segurança do medicamento Zelboraf® (vemurafenibe) e solicitou divulgação a todos os médicos.

Foram relatados casos de contratura de Dupuytren e fibromatose plantar foram reportados com o uso de Zelboraf® (vemurafenibe). A maioria dos casos apresentou severidade leve ou moderada. Porém, casos graves e incapacitantes de contratura de Dupuytren também foram reportados.

A contratura de Dupuytren e a fibromatose plantar devem ser manejadas com interrupção temporária ou descontinuação do tratamento com Zelboraf® (vemurafenibe), conforme orientação da bula atual do produto.

Informações adicionais de segurança e recomendações

Os casos reportados de contratura de Dupuytren observados com Zelboraf® (vemurafenibe) foram caracterizados pelo espessamento ou aparecimento de cordas visíveis na palma de uma ou ambas as mãos. O tempo mediano de início do evento foi de 224 dias a partir da dose inicial de Zelboraf® (vemurafenibe). Na maioria dos pacientes, o evento persistiu quando o tratamento foi mantido, ao passo que, nos casos em que Zelboraf® (vemurafenibe) foi interrompido ou descontinuado, a maioria dos pacientes apresentou melhora dos sintomas ou resolução do evento.

Um paciente com contratura de Dupuytren preexistente apresentou piora dessa condição após o uso de Zelboraf® (vemurafenibe). Além da contratura de Dupuytren, casos raros de fibromatose plantar leve e moderada também foram reportados com o uso do produto.  O envolvimento sequencial das mãos e dos pés foi observado em um caso.

Os profissionais de saúde devem informar aos pacientes sobre esse risco e ter cautela em pacientes com contratura de Dupuytren e fibromatose plantar preexistentes. Esses profissionais são orientados a seguir as recomendações de modificações de doses para eventos adversos conforme preconizado na bula de Zelboraf® (vemurafenibe): para fibromatose moderada e grave, é recomendado que o tratamento com Zelboraf® (vemurafenibe) seja interrompido até que haja resolução ou melhora do evento; o tratamento deve ser reiniciado com uma redução de 240 mg na última dose administrada pelo paciente. A interrupção do tratamento com redução de dose deve ser realizada duas vezes e, se não houver resolução ou melhora, Zelboraf® (vemurafenibe) deve ser permanentemente descontinuado. Reduções de dose que impliquem em doses inferiores a 480 mg, duas vezes por dia, não são recomendadas.

A fim de apresentar adequadamente esses riscos, a bula de Zelboraf® (vemurafenibe) foi atualizada para inclusão da contratura de Dupuytren e fibromatose plantar e encontra-se disponível para consulta no website da Roche e no bulário da Anvisa.

Para verificar a descrição completa de outros riscos associados ao Zelboraf® (vemurafenibe), consulte a bula atual do produto clicando aqui.

Notificações de eventos adversos

Os profissionais de saúde podem ajudar a monitorar o perfil de segurança de Zelboraf® (vemurafenibe) reportando os eventos adversos deste medicamento à Roche (brasil.faleconosco@roche.com / brasil.farmacovigilancia@roche.com ou 0800 77 20 292) e à Anvisa, de acordo com o Sistema Nacional de Notificação Espontânea (Notivisa).

Fonte: Roche