11/08/2011
Fórum Sul-Sudeste aprova 20 propostas para melhoria no atendimento do setor público de saúde
O evento foi realizado em julho e contou com a participação do vice-presidente do CRM-PR
Nos dias 7 e 8 de julho a cidade de Vitória recebeu o Fórum Sul-Sudeste de Urgência e Emergência que discutiu a situação do setor público de saúde nas duas regiões e propôs medidas para a melhoria no atendimento. O vice-presidente do Conselho Regional de Medicina do Paraná (CRM-PR), Alexandre Gustavo Bley, coordenou uma das mesas de debate durante o evento, que foi organizado pelo Conselho Regional de Medicina do Espírito Santo (CRM-ES).
Propostas aprovadas no encontro:
1. Ampliação do serviço 192 para todos os municípios em todo o Brasil.
2. Resolução definindo a obrigatoriedade da presença do médico no acolhimento de urgência e emergência - classificação de risco (Protocolo de Manchester).
3. Implantação de prontuários eletrônicos em todo o serviço de emergência.
4. Campanha Nacional de esclarecimento a população de como utilizar melhor o serviço de urgência/emergência.
5. Implantação do cargo de "gerente de fluxo", que seria um profissional responsável pelo paciente, agilizando exames especializados, leitos de retaguarda ou transferência para Unidades de Terapia Intensiva.
6. Implantação do cargo de "staff", que seria um profissional médico coordenador da equipe, com formação qualificada em pacientes de alta complexidade (residência médica em UTI ou Emergência), com gratificação diferenciada.
7. Implantação da pulseira de identificação constando nome do paciente, data de internação, hora da internação, cor de acordo com a Classificação de Risco e nome do médico responsável pelo paciente, além do código de barra permitindo a equipe monitorar exames, medicamentos e evolução através de leitora óptica.
8. Definição de prêmio/remuneração por produtividade, qualidade e eficiência da equipe.
9. Desvinculação da Vigilância Sanitária do Serviço Público, agindo como órgão de fiscalização independente, com amplos poderes de intervenção nos casos de má prática das normas de segurança.
10. Criação de centros de capacitação (educação continuada) para treinamento e aperfeiçoamento da equipe.
11. Recomendação de curso de capacitação obrigatório, com duração mínima de 90 dias, como pré-requisito para contratação do médico para o serviço de urgência/emergência.
12. Implantação do cargo de carreira do médico emergencista, acabando com o modelo atual de Designação Temporária (DT) no qual os profissionais permanecem muitos anos sem qualquer direito trabalhista e tendo como consequência a desmotivação e o desinteresse pela função.
13. Remanejamento das cirurgias eletivas para outros serviços de retaguarda, priorizando os casos de urgência de maior complexidade.
14. Criação das salas de alta complexidade, bem equipadas, e sala de observação.
15. Ampliação e maior agilidade dos serviços diagnósticos (SADT) facilitando o diagnóstico e o tratamento precoce dos pacientes.
16. Ampliação do número de leitos de retaguarda em outro setor ou hospitais fora do setor de emergência.
17. Divisão da equipe em "equipe azul", responsável pelos casos de pequena complexidade (azul e verde na classificação de acolhimento), e em "equipe vermelha", especializada em casos complexos, com alta capacitação, responsável pelos casos laranja e vermelho na classificação de risco.
18. Acesso da ambulância UTI à sala de emergência, agilizando o desembarque dos pacientes graves.
19. Revisão do conceito "vaga zero" baseada na resolução CREMERS 004/2011.
20. Resolução proibindo o médico de medicar e de evoluir pacientes nos corredores, sob pena de infração ética, estabelecendo prazo para adequação junto aos serviços públicos.
Nos dias 7 e 8 de julho a cidade de Vitória recebeu o Fórum Sul-Sudeste de Urgência e Emergência que discutiu a situação do setor público de saúde nas duas regiões e propôs medidas para a melhoria no atendimento. O vice-presidente do Conselho Regional de Medicina do Paraná (CRM-PR), Alexandre Gustavo Bley, coordenou uma das mesas de debate durante o evento, que foi organizado pelo Conselho Regional de Medicina do Espírito Santo (CRM-ES).
Propostas aprovadas no encontro:
1. Ampliação do serviço 192 para todos os municípios em todo o Brasil.
2. Resolução definindo a obrigatoriedade da presença do médico no acolhimento de urgência e emergência - classificação de risco (Protocolo de Manchester).
3. Implantação de prontuários eletrônicos em todo o serviço de emergência.
4. Campanha Nacional de esclarecimento a população de como utilizar melhor o serviço de urgência/emergência.
5. Implantação do cargo de "gerente de fluxo", que seria um profissional responsável pelo paciente, agilizando exames especializados, leitos de retaguarda ou transferência para Unidades de Terapia Intensiva.
6. Implantação do cargo de "staff", que seria um profissional médico coordenador da equipe, com formação qualificada em pacientes de alta complexidade (residência médica em UTI ou Emergência), com gratificação diferenciada.
7. Implantação da pulseira de identificação constando nome do paciente, data de internação, hora da internação, cor de acordo com a Classificação de Risco e nome do médico responsável pelo paciente, além do código de barra permitindo a equipe monitorar exames, medicamentos e evolução através de leitora óptica.
8. Definição de prêmio/remuneração por produtividade, qualidade e eficiência da equipe.
9. Desvinculação da Vigilância Sanitária do Serviço Público, agindo como órgão de fiscalização independente, com amplos poderes de intervenção nos casos de má prática das normas de segurança.
10. Criação de centros de capacitação (educação continuada) para treinamento e aperfeiçoamento da equipe.
11. Recomendação de curso de capacitação obrigatório, com duração mínima de 90 dias, como pré-requisito para contratação do médico para o serviço de urgência/emergência.
12. Implantação do cargo de carreira do médico emergencista, acabando com o modelo atual de Designação Temporária (DT) no qual os profissionais permanecem muitos anos sem qualquer direito trabalhista e tendo como consequência a desmotivação e o desinteresse pela função.
13. Remanejamento das cirurgias eletivas para outros serviços de retaguarda, priorizando os casos de urgência de maior complexidade.
14. Criação das salas de alta complexidade, bem equipadas, e sala de observação.
15. Ampliação e maior agilidade dos serviços diagnósticos (SADT) facilitando o diagnóstico e o tratamento precoce dos pacientes.
16. Ampliação do número de leitos de retaguarda em outro setor ou hospitais fora do setor de emergência.
17. Divisão da equipe em "equipe azul", responsável pelos casos de pequena complexidade (azul e verde na classificação de acolhimento), e em "equipe vermelha", especializada em casos complexos, com alta capacitação, responsável pelos casos laranja e vermelho na classificação de risco.
18. Acesso da ambulância UTI à sala de emergência, agilizando o desembarque dos pacientes graves.
19. Revisão do conceito "vaga zero" baseada na resolução CREMERS 004/2011.
20. Resolução proibindo o médico de medicar e de evoluir pacientes nos corredores, sob pena de infração ética, estabelecendo prazo para adequação junto aos serviços públicos.